Seg\u00fan se ha avanzado, lumasir\u00e1n es una mol\u00e9cula de ARN peque\u00f1o de interferencia (siRNA) formada por una doble h\u00e9lice que est\u00e1 unida covalentemente a three residuos de N-acetilgalactosamina, la cual se conjuga con la cadena sentido del ARN y es la que permite la liberaci\u00f3n selectiva del f\u00e1rmaco en el h\u00edgado a trav\u00e9s de la captaci\u00f3n por los receptores de asialoglicoprote\u00edna4. Es el extremo 3\u00b4 de la cadena sentido el que se une al dominio \u201ctriantenario\u201d de N-acetilgalactosamina; adem\u00e1s, esa cadena sentido contiene dos enlaces de fosforotioato en el extremo 5\u00b4 (este tipo de enlaces con \u00e1tomos de azufre protegen a los enlaces fosfodi\u00e9ster normales de la escisi\u00f3n por exonucleasas). Por su parte, la cadena antisentido presenta 4 enlaces de fosforotioato, dos en cada extremo. Se hibridan entre s\u00ed 21 nucle\u00f3tidos complementarios de cada cadena para formar la doble h\u00e9lice de 21 pares de bases, quedando un extremo de 2 bases \u201ccolgando\u201d en el extremo 3\u00b4 de la cadena antisentido.El f\u00e1rmaco se presenta como un polvo higrosc\u00f3pico de colour blanco a amarillo p\u00e1lido, ampliamente soluble en agua. En su forma de sal s\u00f3dica presenta un peso molecular de 17,28 KDa (de los cuales 9,17 KDa corresponden a la cadena sentido y eight,11 KDa a la cadena a antisentido) y una f\u00f3rmula molecular de C530 H669F10N173O320P43S6Na43 (Figura 3).<\/p>\n
Este estudio demostr\u00f3 que todos los sistemas eran buenos para tratar la gingivitis, pero el que present\u00f3 mejores resultados fue la clorhexidina en irrigaci\u00f3n. (1986) realizaron un estudio en seiscientos adultos con el fin de evaluar la eficacia y tolerancia de clorhexidina zero,2% en 15 ml (equivalente a 60 mg\/d\u00eda de clorhexidina) frente a clorhexidina 0,12% en 15 ml (equivalente a 36 mg\/d\u00eda de clorhexidina). Este estudio se realiz\u00f3 durante tres meses y se demostr\u00f3 que clorhexidina fue significativamente superior a placebo, sin que se registraran diferencias estad\u00edsticamente significativas entre los grupos de pacientes tratados con clorhexidina. En un estudio a triple-ciego llevado a cabo por Manau y col. (1993) en el que comparan la actividad durante tres meses de un colutorio de clorhexidina, hexetidina y un colutorio con fluoruro esta\u00f1oso y fluoruro de aminas, como complemento del cepillado, llegan a la conclusi\u00f3n que el m\u00e1s eficaz en el management de placa es la clorhexidina seguido por el de fluoruros.<\/p>\n
La tuberculosis, la s\u00edfilis, el tifus, las fiebres tifoideas, el paludismo, and so forth., eran procesos agravados por las guerras, el hambre y la ignorancia. Fue nombrado ayudante del famoso von Frerichs en Berl\u00edn (cl\u00ednica de la Charite), parece que por una confusi\u00f3n. Solo le interesaban las tinciones histopatol\u00f3gicas y sus visitas a pacientes, con su bata de \u201cpintor\u201d mas que de m\u00e9dico, levantaba todo tipo de suspicacias, hasta que fue relevado de la labor asistencial y \u201cconfinado\u201d al laboratorio.<\/p>\n
En casos de estomatitis por dentadura la infecci\u00f3n inicial est\u00e1 causada por contaminaci\u00f3n de las pr\u00f3tesis por los hongos. La clorhexidina se utiliza en estos casos como desinfectante a una concentraci\u00f3n entre el zero,2% y el 2%. Clorhexidina scale back el n\u00famero de c\u00e9lulas infectadas por el hongo en la mucosa palatina y mejora significativamente los tejidos inflamados. Sin embargo, no recomienda su utilizaci\u00f3n rutinaria por la relativa resistencia de los hongos a la acci\u00f3n del f\u00e1rmaco, el cu\u00e1l tambi\u00e9n puede utilizarse como desinfectante de las pr\u00f3tesis durante la noche. Todos los estudios realizados est\u00e1n de acuerdo que la clorhexidina es un buen complemento terap\u00e9utico en el management de la inflamaci\u00f3n gingival y en especial en situaciones agudas. Despu\u00e9s de la cirug\u00eda periodontal y otro tipo de cirug\u00eda oral, la capacidad del paciente para controlar la placa est\u00e1 disminuida, por lo que la utilizaci\u00f3n de la clorhexidina es un buen elemento de ayuda.<\/p>\n
Estudios realizados en animales y en humanos demuestran la escasa absorci\u00f3n del f\u00e1rmaco en el tracto gastrointestinal. Los niveles plasm\u00e1ticos de clorhexidina alcanzan un pico de zero,206 pg\/g en humanos 30 minutos despu\u00e9s de la ingesti\u00f3n de 300 mg de dicho f\u00e1rmaco. No se observaron niveles detectables en plasma de clorhexidina despu\u00e9s de 12 horas de la ingesta (PDR, 1993; Martindale, 1993). Addy y Wade en 1989 estudiaron la capacidad de tinci\u00f3n de estos mismos productos in vitro, observando que la hexetidina obten\u00eda un nivel de tinci\u00f3n comparable a la clorhexidina, en este estudio tambi\u00e9n se observaba la capacidad antibacteriana in vitro de estos colutorios, observando que la hexetidina obten\u00eda unos resultados similares a las clorhexidinas. Principalmente el cloruro de cetilpiridinio (CPC) que generalmente se usa en pastas dent\u00edfricas y colutorios al 0,5%.<\/p>\n
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La cefazolina no deber\u00e1 disolverse en soluci\u00f3n de lidoca\u00edna para su administraci\u00f3n a ni\u00f1os menores de 1 a\u00f1o. En ni\u00f1os con insuficiencia grave (aclaramiento de creatinina 20-5 ml\/min), es suficiente con el 10% de la dosis diaria normal, dividida en dos dosis individuales cada 24 horas. Los ni\u00f1os con insuficiencia renal (como los adultos) podr\u00e1n necesitar una dosis m\u00e1s baja para evitar el solapamiento. _Patolog\u00edas de base que afecten al SNC o que debiliten las defensas del organismo y, con ello, los mecanismos generales de defensa del hu\u00e9sped \u2013posible portador nasofar\u00edngeo\u2013 frente al meningococo, tales como la producci\u00f3n de moco, el barrido ciliar en las v\u00edas respiratorias, la activaci\u00f3n del complemento y los niveles de IgA secretora.<\/p>\n
Siendo ya catedr\u00e1tico, recibi\u00f3 en su laboratorio la visita de Waskman, descubridor entre otros, de la estreptomicina. Con ellos se introduce el salvars\u00e1n en Espa\u00f1a y se abri\u00f3 la v\u00eda para el neosalvars\u00e1n. Am\u00f3s Salvador la Gran Cruz de Alfonso XII al sabio Paul Ehrlich por ser el precursor de la lucha antiinfecciosa. En el campo de la quimioterapia podemos destacar a la persona de la condesa de Chinch\u00f3n, ilustre enferma, esposa del Virrey del Per\u00fa que, tratada con la corteza de quina de sus fiebres pal\u00fadicas, fue la responsable indirecta de la difusi\u00f3n de la quina en Europa, aunque ella muri\u00f3 de paludismo antes de llegar a Espa\u00f1a.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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